大腿截肢患者该如何选择假肢膝关节

众所周知，谈起德国人，脑海就飘过德国人的完美主义。完美主义是“专注精神、标准主义、精确主义”的综合表现；而“完美至臻”则是德国制造的根本特征。在德国，“专注”是其“理性严谨”名族性格的行为方式。德国制造业者，“小事大作，小企大业”，不求规模大，但求实力强。他们几十年、几百年专注于一项产品领域，力图做到最强，并成就大业。“大”并不是目的，而是“强”的自然结果。这恰恰证明了老子的哲学：“天下大事必作于细，……，圣人终不为大，故能成其大。”

德国产品的核心竞争优势在于其过硬的产品质量，而过硬的产品质量源于持续不断的技术创新。德国奥托博克也是在这个环境下不断传承的企业，其专注于研究、创新假肢100多年，百年之中坚持在假肢领域，不盲目扩张，以在本领域里精益求精为荣耀。

四川中德假肢矫形器有限公司主要经营德国奥托博克品牌辅助器具，是德国奥托博克在四川及成都地区专业的授权技术服务中心，在四川假肢市场、成都假肢市场都有一定的影响力，为该地区肢体残疾、病患等群体提供专业的假肢适配、矫形器定制、轮椅定制及康复器具配置等服务；兰州澳成康复器具一直秉承德国奥托博克“精益求精”的精神，脚踏实地，不好高骛远，不偷工减料，把事情、产品做到极致。

膝关节按照结构可以分为单轴假肢和多轴假肢。一般来讲，大多数人会认为单轴关节的质量与效果比多轴关节差。这是一种认识的误区，下面兰州澳成康复器具为大家介绍单轴关节与多轴关节的区别。

单轴关节：即是有单个回转轴的假肢膝关节，它的优点是具有很高的灵活性。相应的缺点是支撑期不够稳定，比较适合活动量大且对残肢控制力良好的年轻长残肢患者，从而实现较高的功能要求。

    多轴关节：多轴膝关节大多为多连杆膝关节(四连杆、五连杆或六连杆)，多连杆机构的设计使转动中心可以以一定的轨迹移动，更加符合人体正常行走时膝关节转动中心的变化，在伸展时转动瞬心可以大大高于转动轴，弯曲时快速下降至转轴附近，使其伸展灵活，同时支撑期也能保持稳定。四连杆的气压膝关节，适宜的残肢类型比较多，特点是比较稳重。

总体来讲，无论单轴膝关节还是多轴膝关节，穿戴假肢最后的效果主要取决于患者的年龄、身体状况、残肢长短、残肢肌肉情况、以及残肢皮肤好坏等综合因素。四川中德假肢矫形器有专业的技术人员依据综合因素和客户需求来制定适合的假肢配置，我们不少员工自己也是假肢的使用者，更切身体会到假肢适配的各项指标和舒适性的关键。我们希望每一位客户都能装配上适合自己的假肢，把每一分钱都花的值得。

假肢膝关节原理

人行走时双腿交替支撑体重，一条腿支撑运动的身体，另一条腿向前摆动，为下一次支撑身体做准备。腿支撑和摆动的期间称为站立相和摆动相。为了能接近正常人下肢的功能，膝上假肢必须满足：假肢处于站立相时，具有可靠的稳定性：摆动相时，具有可控制的屈伸功能，使其尽可能逼近正常下肢的摆动，以保证身体的平衡及良好的步态。此外，假肢还应能以舒适的方式支撑体重而不损伤残肢组织，避免因残肢和接受腔接触疼痛造成的异常步态。

单轴膝关节假肢的大小腿的转运中心（速度瞬心，即铰点）是不变的。人体的膝关节在屈伸过程中并不是绕一个固定的轴转动，其瞬心轨迹是一条曲线。当然，要求假肢膝关节的瞬心曲线与正常人的膝关节瞬心线完全一致是有困难的，也是不合适的。因为正常人的膝关节瞬心线可使膝关节在摆动时非常灵活，而在站立相是，靠许多韧带拉力的相互作用保证膝关节的稳定性。站立相的稳定和摆动相的灵活性在正常人的膝关节中达到了完美的统一。对于假肢膝关节来说，因为缺少与之相应的挠性元件，这二者是矛盾的。若要保证站立相的稳定性，膝关节的瞬心越高，稳定性越好；而从灵活性上来说，瞬心又不能太高。多轴膝关节由于瞬心位置是变化的，在一定程度上可以缓解这二者的矛盾。

多轴膝关节与单轴膝关节的结构是不同的，其瞬心在屈膝过程中是变化的。

单轴膝关节——3R80高性能液压膝关节

3R80高性能液压膝关节继承3R80承重屈曲阻尼回转液压缸的全部优秀性能，同时增加了防水功能以及可调整的锁定机构、承重级别提高至150kg，并具有长残肢版本。

产品特点：

高舒适感和稳定性

轻松的摆动期启动

良好的阻尼调控

可以快速适应行走速度的变化而尽可能不影响步态

防止关节意外屈曲，提供更多保护

可以在崎岖路面行走，斜坡行走和交替下楼梯

新增关节锁定装置

更多优势：

3R80为您提供四种站立期和摆动期控制选择。屈曲和伸展阻力可以简单独立地调节。通过旋转调节环可以微调站立期阻尼，膝关节即做出相应的灵敏反应。如果需要，也可以通过增加额外弹簧来增加伸展助力。

按照奥托博克MOBIS 运动等级，3R80 全新承重屈膝阻尼回转式液压膝关节适合运动等级3级和4级的假肢使用者。

多轴膝关节

目前，多轴气压膝关节更受到假肢患者的喜爱，相比单轴气压关节，多轴关节在安全性方面更好、实用性能方面更稳定、行走步态更优美。

例如奥托博克的3R78“悦步”“悦步”3R78 多轴气压膝关节是德国奥托博克健康康复集团为中国用户量身定做的膝关节！人体膝关节屈膝达到110 度左右就可以满足日常生活需要，而“悦步”的屈膝角度可达150 度，超越同类产品水平，很大程度满足用户室内外活动的需求。四连杆的结构确保患者行走时稳定自然。

“悦步”的设计小巧、重量轻，重量仅为750g，远远轻于同类产品，大大节省患者体力。随屈膝变化的阻尼设计，使患者更接近自然的步态行走，出行安全无忧。灵活的屈膝和伸展，优化的气缸控制系统，使摆动期更满足日常行走中的变速和舒适行走需求：赶公车，过马路，下雨天等，让使用者走的更远。自然和谐的外观也满足了患者对美观的需求。

 还有奥托博克3R106 高性能多轴双气压膝关节造型简洁，轻便灵活。该关节结合了多轴关节的安全稳定性和气压关节的摆动灵活性，摆动期控制轻松便捷，支撑期安全可靠，大屈曲角度适用日常生活的多种需求。

1、多轴结构，确保关节在支撑期的稳定性和摆动期的灵活性，增强了使用者对行走的信心。

2、三气压缸双活塞结构，保证屈曲阻尼和伸展阻尼调整互不干扰

3、带有气体补偿装置，保证进入摆动初期，阻尼非常低，很容易进入到摆动期

4、调整后的摆动期阻尼控制比例及和谐的摆动期伸展限位缓冲功能使步态更加自然，减小了体能的消耗

5、屈曲阻尼和伸展阻尼可以进行因人而异的调节

6、170° 的大屈曲角度使骑自行车、上车等动作轻松容易

7、适合大腿截肢、长残肢、膝离断和髋离断的年轻用户、中年用户及女性用户。

上面这两款气压膝关节是使用患者最多的气压关节，相对来说3R78气压膝关节比较适合运动等级在2级左右的患者使用，对日常运动、行走要求不是很高的患者就比较适合这款关节，走路比较轻松、美观。而奥托博克3R106假肢膝关节属于气压关节里面性能非常高的一种，非常解决液压关节的性能了，所以说这款关节性价比高，能满足大部分大腿假肢患者的行走要求，适用的残肢类型广。

四川中德假肢矫形器有品牌方大力的扶持、专业的技术力量、齐全的训练器材、针对性的康复训练及完善的售后服务。公司秉承先进的康复管理与经营理念，以人为本，通过科技，为伤残人士提供更多的能动性和保护性，为伤残人士创造高品质生活为四川假肢、成都假肢朋友提供最优质的专业服务。